Ossos e articulações
Quando achamos que estamos enferrujados? Isso é artrose
A osteoartrose, ou simplesmente artrose, é uma doença que afeta fundamentalmente a cartilagem articular, que é um tecido conjuntivo elástico que se encontra nas extremidades dos ossos que se articulam entre si.
A cartilagem articular é nutrida pelo líquido articular ou sinovial, que permite a lubrificação das articulações e que as cartilagens deslizem sem provocar atrito (desgaste). Mas, quando a cartilagem está desgastada, há fricção entre os ossos e os movimentos podem ser dolorosos.
Na osteoartrose a cartilagem está lesionada e o osso que está por baixo (osso subcondronal) reage a essa lesão ficando mais espesso. Essas saliências ósseas chamam-se osteófitos, também conhecidos como “bicos de papagaio”, frequentes na coluna vertebral.
Sintomas:
Uma cartilagem saudável permite que os ossos deslizem suavemente uns sobre os outros durante o movimento. A osteoartrose resulta, portanto, da degradação da cartilagem, provocando sintomas como:
- Dor;
- Inchaço e inflamação da articulação;
- Rigidez, sobretudo matinal;
- Perda de mobilidade articular;
- Aumento do volume articular;
- Deformação articular.
Fatores de risco:
A osteoartrose afeta as articulações importantes para a funcionalidade, como as das mãos, joelho, anca, coluna vertebral e pé, e é uma das principais causas de incapacidade.
- Idade > 50 anos;
- Fatores genéticos;
- Sexo feminino - menopausa;
- Obesidade;
- Desportistas;
- Sobrecarga - movimentos e posturas incorretas;
- Obesidade;
- Traumatismo/lesão articular;
- Doenças metabólicas e endócrinas.
- Doenças inflamatórias nas articulações
Prevenção/tratamento:
- Perda de peso;
- Repouso;
- Sedentarismo - quando o trabalho implica estar sentado por longos períodos, deve evitar posturas incorretas;
- Exercício físico - fortalece os músculos peri-articulares, aumenta a amplitude do movimento, diminui o atrito entre os ossos, e, consequentemente, promove o alívio da dor e redução da inflamação;
- Ortóteses - dispositivos que permitem corrigir/evitar o desvio estrutural articular e facilitam a função. Existem vários tipos de ortóteses (disponíveis na sua farmácia) que imobilizam as articulações e podem reduzir a dor e a inflamação;
- Ajudas técnicas para o movimento - estas servem para reduzir o esforço (por exemplo bengalas, muletas, andarilhos e apoios durante o banho);
- Calor húmido - diminui o espasmo muscular, tendo o cuidado de proteger a pele, evitando causar queimaduras locais pelo contato direto. Pode ser aplicado várias vezes ao dia por períodos de 10 minutos e com intervalo mínimo de 2 horas;
- Alimentação equilibrada - rica nos nutrientes necessários ao organismo e que mantém um peso adequado. Esta alimentação deve ser rica em fibras, vegetais, legumes e verduras, e incluir também peixe, carnes magras e derivados do leite;
- Vestuário - deve ser simples e prático, evitando roupas apertadas, fechos posteriores ou botões pequenos;
- Sapatos - devem ser resistentes, com saltos de cerca de 3-4 cm, preferir calçado de biqueira larga com palmilhas de material que diminua o impacto ao andar (palmilhas disponíveis na sua farmácia);
- Suplementos Alimentares - simples ou em associações, como determinadas vitaminas (K,C,D e E), minerais (cálcio, magnésio, zinco, fósforo e manganês), ómega 3 e curcuma, podem ter um efeito benéfico sobre a dor e progressão da lesão estrutural.
- Medicamentos:
- Analgésicos e/ou anti-inflamatórios são usados para alívio da dor e da inflamação, para aplicação na região afetada (cremes, loções e geles) ou para toma oral;
- Sulfato de glucosamina e o sulfato de condroitina estimulam a produção de componentes da cartilagem e têm efeito no alívio da dor e da função, e possivelmente um efeito benéfico sobre a lesão estrutural. Devem ser tomados por períodos longos de tempo, pois o seu efeito não é imediato;
- Injeções de ácido hialurónico no interior da articulação para ajudar na lubrificação da mesma;
- Fisioterapia e hidroterapia – os exercícios terapêuticas atenuam o desconforto e favorecem a mobilidade;
- Cirurgia – em doentes com artrose do joelho ou anca, em que o tratamento não foi eficaz e que apresentam uma grande limitação na atividade do dia a dia.
As dores osteoarticulares podem estar associadas a inflamação (artrite). O doente deve ser encaminhado urgente para o médico em caso de dor intensa e inchaço súbito.
Fontes
iSaúde
Revista Farmácia Distribuição
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