Desconforto nas pálpebras e caspa nas pestanas?

A blefarite é uma inflamação das pálpebras. É uma causa comum de desconforto, comichão nas pálpebras dos olhos, pálpebras vermelhas e pestanas com caspas.

Esse tipo de inflamação nos olhos é muito comum e pode afetar pessoas de todas as idades.

O seu oftalmologista pode prescrever um tratamento eficaz para a blefarite que pode limitar a inflamação das pálpebras prevenindo contra danos nos olhos ou nas pálpebras.

Causas de blefarite

Há várias causas possíveis de blefarite, incluindo:

• Infecção bacteriana das pálpebras
• Disfunção das glândulas meibomianas (DGM)
• Olhos secos
• Infecção fúngica das pálpebras
• Parasitas (ácaros das pestanas - Demodex folliculorum)

A blefarite e os olhos secos geralmente ocorrem ao mesmo tempo, causando confusão se o olho seco dá origem à blefarite ou se a blefarite dá origem ao olho seco.

Isso acontece com tanta frequência que atualmente alguns investigadores e oftalmologistas acreditam que essas duas condições podem fazer parte de um único problema ocular crónico chamado Síndrome da Blefarite e Olho Seco.

Segundo os defensores desta teoria, o olho seco é simplesmente a manifestação tardia da blefarite, e o tratamento da blefarite também irá prevenir, reduzir ou eliminar os sintomas do olho seco.

A blefarite geralmente está associada a um crescimento excessivo de bactérias que vivem ao longo das margens das pálpebras e na base das pestanas. Com o tempo, essas bactérias se multiplicam e criam uma estrutura chamada biofilme.

Esse biofilme torna-se um ambiente tóxico - como a placa que se forma nos dentes. Os ácaros parasitas das pestanas, chamados Demodex folliculorum, alimentam-se do biofilme, que, por sua vez, leva a um crescimento excessivo desses ácaros, causando um agravamento da inflamação das pálpebras.

As bactérias do biofilme da pálpebra também produzem substâncias chamadas exotoxinas que causam inflamação das glândulas secretoras de óleo nas pálpebras chamadas glândulas meibomianas. Isso causa uma condição chamada disfunção das glândulas meibomianas que causa (e piora) o desconforto dos olhos secos.

A blefarite também é frequentemente associada a doenças da pele, como rosácea ocular, eczema, caspa e psoríase. E frequentemente, blefarite e conjuntivite ocorrem ao mesmo tempo.

Sintomas de blefarite

Os sintomas mais comuns da blefarite são:

• Olhos que ardem, com comichão e lacrimejam
• Fragmentos de caspas na base das pestanas
• Comichão nas pálpebras
• “Areia” ou uma sensação de corpo estranho. Dependendo da gravidade, podemos ter alguns ou todos esses sintomas e os sintomas da blefarite podem ser intermitentes ou constantes. Em alguns casos, a blefarite também causa perda de pestanas (madarose).

A blefarite também é uma causa comum de desconforto nas lentes de contato, obrigando muitas pessoas a deixar de usá-las.

Tratamento de blefarite

O tratamento deve começar com uma visita ao oftalmologista para determinar a causa da inflamação das pálpebras. O oftalmologista examinará os seus olhos e pálpebras para avaliar se tem blefarite e determinar que tipo de tratamento é mais apropriado.

Normalmente, o tratamento inclui:

Esfoliação palpebral

Esfregar suavemente as pálpebras remove a acumulação do biofilme e o excesso de bactérias das margens palpebrais. O oftalmologista normalmente recomendará a aplicação diária de compressas quentes e esfoliantes para limpar as pálpebras e reduzir o número de bactérias e ácaros Demodex.

Os agentes de limpeza podem incluir produtos de limpeza para pálpebras, absorventes para limpeza de pálpebra ou champô para bebés diluído com água.

Limpeza das pálpebras

Use um cotonete com ponta de algodão para aplicar a solução de limpeza. Esfregue suavemente as bordas das pálpebras superior e inferior, mas não entre em contato com a solução de limpeza.

O objetivo do tratamento da blefarite é fazer com que as pálpebras voltem a um estado normal e saudável.

Limpar as pálpebras é o próximo passo essencial. Utilize um agente de limpeza específico para o efeito. As opções incluem água morna, champô de bebé diluído ou toalhetes para pálpebras.

Para limpar as pálpebras:

• Lave as mãos e humedeça um lenço descartável, um cotonete ou uma gaze com a solução de limpeza.
• Limpe suavemente as pálpebras e a margem palpebral.
• Enxague com água morna.
• Repita o processo para o outro olho, usando um pano ou cotonete.

O seu oftalmologista pode recomendar que você comece limpando as pálpebras várias vezes ao dia e depois uma vez ao dia. Não use maquiagem nos olhos quando você estiver com blefarite, porque máscaras de cílios e outras maquiagem podem interferir na higiene das pálpebras.

Se o seu oftalmologista recomendar um shampoo anti-caspa para o couro cabeludo e as sobrancelhas, mantenha o shampoo longe dos olhos para evitar irritações.

Colíro e/ou pomadas medicamentosas para blefarite

O oftalmologista também pode prescrever medicamentos tópicos para destruir o excesso de bactérias causadoras de blefarite ou outros micróbios nas pálpebras - principalmente se houver risco de infecção ocular ou algum outro tipo, além de blefarite.

Como impedir que a blefarite volte

A blefarite geralmente é uma condição crónica, o que significa que pode voltar com frequência e ser um problema recorrente. A melhor maneira de evitar a blefarite ou impedir que ela volte é limpar as pálpebras diariamente para evitar a acumulação de bactérias, biofilme e ácaros na margem palpebral.

Pode tomar suplementos nutricionais como ômega-3 para ajudar a manter as duas glândulas saudáveis e os olhos húmidos e confortáveis.

Se usa lentes de contato ou óculos

Se desenvolver blefarite enquanto estiver a usar lentes de contato, interrompa o uso das lentes até que a blefarite seja tratada com sucesso. O uso de lentes de contato durante uma inflamação das pálpebras pode resultar em bactérias. Outros detritos podem fixar-se nas lentes e causar olhos vermelhos ou doenças oculares potencialmente mais graves.

Se não tiver um par de óculos de reserva é necessário comprá-los, considere pedir lentes fotossenssíveis, que escurecem automaticamente à luz do sol e clareiam em ambientes fechados. Se o seu problema for olhos secos com sensibilidade à luz (fotofobia), os seus olhos podem ficar mais confortáveis ao ar livre com lentes fotossenssíveis.

Após o tratamento bem-sucedido da blefarite, poderá retomar o uso de lentes de contato se for a sua preferência. Se atualmente usa lentes de contato reutilizáveis, considere mudar para lentes de uso diário ou lentes de contato gáspermeáveis, que podem ter um risco menor de problemas relacionados à blefarite.

Fontes
iSaúde
Revista Farmácia Distribuição

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