Anti-coagulantes, que cuidados?

Os anticoagulantes orais (ACO) são medicamentos que fazem com que o sangue se torne mais “fino”, prevenindo a formação de trombos.

Os ACO são utilizados para tratar e prevenir as doenças tromboembólicas e doenças cardíacas, como por exemplo o enfarte agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral e embolia pulmonar.

O mecanismo de coagulação é bastante complexo e tem a intervenção de vários fatores que fazem o sangue coagular. Alguns desses fatores são controlados pela vitamina K.

Existem 2 grupos de ACO: os que fazem o efeito contrário da vitamina K, impedindo a formação de fatores de coagulação, e os novos ACO.

As vantagens dos novos ACO, em relação aos anteriores, são o facto de não ser necessária uma monitorização regular da “espessura” do sangue e terem menos interações com outros medicamentos e alimentos. Os ACO mais antigos necessitam de uma análise laboratorial periódica dos valores do INR* de forma a ajustar a dose a ser tomada e têm muitas interações com alimentos e outros medicamentos, não sendo tão seguros de tomar.

O principal efeito secundário dos ACO é o risco aumentado de hemorragia.

A vitamina K participa não só na coagulação sanguínea mas também no metabolismo ósseo, sendo por isso uma vitamina essencial no nosso organismo. Quem faz medicação com ACO não deve deixar de ingerir alimentos ricos em vitamina K, deve no entanto monitorizar os seus níveis de INR de forma a ajustar a terapêutica.

Alimentos ricos em vitamina K, que podem interferir na coagulação do sangue:

• Frutas:
  • Kiwi
  • Amoras
  • Uvas
  • Pera abacate
  • Figos
• Legumes:
  • Brócolos
  • Espinafres
  • Couve
  • Alface
• Leguminosas:
  • Grão
  • Lentilhas
  • Soja
• Gema de ovo;
• Fígado bovino.

Doentes que estejam a fazer medicação com ACO também devem ter em atenção aos medicamentos que tomam, especialmente aqueles que não são indicados pelo médico. Os medicamentos podem interferir na coagulação do sangue, nomeadamente os anti-inflamatórios, podendo aumentar o risco de hemorragia.

O doente que faz ACO deve ter um cuidado acrescido no que diz respeito à toma de medicamentos adquiridos sem receita médica.

INR* - parâmetro laboratorial utilizado para monitorizar pacientes submetidos a terapia com anticoagulantes.

Fontes
iSaúde
Revista Farmácia Distribuição

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